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    绵阳市游仙区医疗保障局2023年定点医药机构违规(约)(第一期)案件曝光

    2023-08-22 11:10文章来源: 医疗保障局
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    为持续巩固医保基金监督管理的高压态势,加大对欺诈骗保行为的打击力度,切实维护广大参保人员合法权益,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。游仙区医保局本期曝光63起定点医药机构违规违约案例。

    一、游仙芙蓉社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙芙蓉社区卫生服务站存在不合理收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金664元,并责令整改。

    二、游仙区汉仙桥社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙区汉仙桥社区卫生服务站存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计740元,并责令整改。

    三、游仙区绵山社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙区绵山社区卫生服务站存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计559.52元,并责令整改。

    四、游仙经济试验区民安社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙经济试验区民安社区卫生服务站存在收取中医理疗费用,治疗记录病员未签字确认的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计120元,并责令整改。

    五、涪江街道办事处治平路社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现涪江街道办事处治平路社区卫生服务站存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计470.56元,并责令整改。

    六、游仙区富乐街道办沈家坝北街社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙区富乐街道办沈家坝北街社区卫生服务站存在未公布医保基金监督举报电话,未设医保政策宣传栏、收取中医理疗费用,治疗记录病员未签字确认等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计187.2元,并责令整改。

    七、游仙区游仙观社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙区游仙观社区卫生服务站存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计224元,并责令整改。

    八、游仙区小岛社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙区小岛社区卫生服务站存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计64元,并责令整改。

    九、游仙经济试验区桑林社区卫生服务站违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙经济试验区桑林社区卫生服务站存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计284元,并责令整改。

    十、冯河口腔诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现冯河口腔诊所存在无门诊记录的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金230元,并责令整改。

    十一、绵阳市游仙区陈伯松中医诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区陈伯松中医诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符、收费与治疗记录不吻合的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计1089.12元,并责令整改。

    十二、绵阳市游仙区王曾飞中医诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区王曾飞中医诊所存在收费与治疗记录不吻合的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计182.84元,并责令整改。

    十三、张子勇中西医结合诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现张子勇中西医结合诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计50元,并责令整改。

    十四、绵阳市游仙区鸿仁堂中医门诊部违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区鸿仁堂中医门诊部存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计2636.32元,并责令整改。

    十五、绵阳市游仙区东津路便民门诊违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区东津路便民门诊存在将不属于医保支付范围的费用纳入医保统筹支付的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计112.32元,并责令整改。

    十六、绵阳加益医疗器械有限公司益生综合门诊部违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳加益医疗器械有限公司益生综合门诊部存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计5628元,并责令整改。

    十七、赵小琼诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现赵小琼诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符、收取中医理疗费用,治疗记录病员未签字确认的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计279元,并责令整改。

    十八、绵阳市游仙区陈淑倩诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区陈淑倩诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计720元,并责令整改。

    十九、绵阳市游仙区李品杉诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区李品杉诊所存在收取中医理疗费用,治疗记录病员未签字确认的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计240元,并责令整改。

    二十、绵阳市游仙区杨定忠诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区杨定忠诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计1042.68元,并责令整改。

    二十一、李蓉诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现李蓉诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计520元,并责令整改。

    二十二、张华诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现张华诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符、无门诊日志记录的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计236.8元,并责令整改。

    二十三、绵阳市游仙区任兆武诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区任兆武诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符、药品价格公示不全的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计924元,并责令整改。

    二十四、绵阳游仙众仁综合门诊部违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳游仙众仁综合门诊部存在超标准收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计21.7元,并责令整改。

    二十五、刘春蓉诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现刘春蓉诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计78.32元,并责令整改。

    二十六、赵清珍诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现赵清珍诊所存在无门诊日志记录的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金79元,并责令整改。

    二十七、绵阳市游仙区胡达军诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区胡达军诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计393.88元,并责令整改。

    二十八、国老医院有限公司五里堆诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现国老医院有限公司五里堆诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计420元,并责令整改。

    二十九、韩玉琼诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现韩玉琼诊所存在价格公示不全,未公布医保基金监督举报电话、未设立医保政策宣传栏、药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计328元,并责令整改。

    三十、绵阳市富乐门诊部违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市富乐门诊部存在收费与治疗记录不吻合、药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计457.8元,并责令整改。

    三十一、绵阳市游仙区阮从宇诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区阮从宇诊所存在诊疗项目价格公示不全、药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计1904元,并责令整改。

    三十二、绵阳市游仙区李秀娟诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区李秀娟诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计78元,并责令整改。

    三十三、绵阳市游仙区何仙童诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区何仙童诊所存在收取中医理疗费用,治疗记录病员未签字确认、药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计9202.4元,并责令整改。

    三十四、曾万春诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现曾万春诊所存在不合理用药的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计15.78元,并责令整改。

    三十五、绵阳市游仙区王华琼诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区王华琼诊所存在收取中医理疗费用,治疗记录病员未签字确认、药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计6440元,并责令整改。

    三十六、游仙区谭炳伦诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙区谭炳伦诊所存在药品(耗材)进销存账实不相符的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计2640元,并责令整改。

    三十七、陈天宴诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现陈天宴诊所存在超标准收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计247.34元,并责令整改。

    三十八、杨成华口腔诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现杨成华口腔诊所存在重复收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计120元,并责令整改。

    三十九、仁和堂惠仁医疗有限公司小枧诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现仁和堂惠仁医疗有限公司小枧诊所存在药品价格公示不全的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,约谈负责人并责令整改。

    四十、游仙区赵其勇诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙区赵其勇诊所存在药品价格公示不全的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,约谈负责人并责令整改。

    四十一、刘康诊所违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现刘康诊所存在价格公示不全的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,约谈负责人并责令整改。

    四十二、绵阳市游仙区仙鹤中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区仙鹤中心卫生院存在麻醉中监测超物价规定收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计7020元,并责令整改。

    四十三、绵阳市游仙区新桥中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区新桥中心卫生院存在不合理用药、基础麻醉重复收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计61777.76元,并责令整改。

    四十四、绵阳市游仙区石马中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区石马中心卫生院存在超物价规定收费、收费与实际情况不一致等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计6286.8元,并责令整改。

    四十五、绵阳市游仙区盐泉中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区盐泉中心卫生院存在心电事件、基础麻醉重复收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计5232元,并责令整改。

    四十六、科学城医院航空城分院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现科学城医院航空城分院存在超标准收费、收费与实际情况不一致的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计1387.2元,并责令整改。

    四十七、游仙瓦子医院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙瓦子医院存在超标准收费、药品(耗材)进销存账实不相符等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计9339.84元,并责令整改。

    四十八、绵阳市游仙区忠兴中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区忠兴中心卫生院存在超标准收费、收费与检查结果不吻合等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计31880元,并责令整改。

    四十九、绵阳市游仙区小枧中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区小枧中心卫生院存在超限定范围支付、分解收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计9044.4元,并责令整改。

    五十、绵阳睿达精神病医院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳睿达精神病医院存在超限定范围支付、超标准收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计75643.2元,并责令整改。

    五十一、绵阳市游仙区信义中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区信义中心卫生院存在超限定范围支付、超标准收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计71477.2元,并责令整改。

    五十二、游仙康耀医院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现游仙康耀医院存在超标准收费、麻醉中监测超物价规定收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计19716.8元,并责令整改。

    五十三、绵阳市游仙区魏城中心卫生院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区魏城中心卫生院存在无指征用药、超标准收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计47900.04元,并责令整改。

    五十四、开元医院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现开元医院存在超限定范围支付、重复收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计29140元,并责令整改。

    五十五、绵阳仁爱康复医院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳仁爱康复医院存在超标准收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计4698.4元,并责令整改。

    五十六、绵阳市游仙区中医医院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区中医医院存在打包收费、重复收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计51584.14元,并责令整改。

    五十七、绵阳市游仙区涪江街道社区卫生服务中心违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区涪江街道社区卫生服务中心存在打包收费、麻醉中监测超物价规定收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计1452元,并责令整改。

    五十八、绵阳市游仙经济试验区社区卫生服务中心违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙经济试验区社区卫生服务中心存在超标准收费的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计7266.4元,并责令整改。

    五十九、绵阳市游仙区游仙街道社区卫生服务中心违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区游仙街道社区卫生服务中心存在超物价规定收费、重复收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计7907.6元,并责令整改。

    六十、绵阳市游仙区妇幼保健院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区妇幼保健院存在重复收费、收费与医嘱、记录不吻合的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计27401元,并责令整改。

    六十一、绵阳市游仙区人民医院违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区人民医院存在打包收费、超标准收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计48272元,并责令整改。

    六十二、绵阳市游仙区富乐街道社区卫生服务中心违反协议管理案

    2023年5月,游仙医保部门在2023年医保基金专项检查中发现绵阳市游仙区富乐街道社区卫生服务中心存在重复收费、超标准收费等违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,追回违规违约本金并处违约金共计34886.4元,并责令整改。

    六十三、投诉绵阳市游仙区人民医院违规案

    2023年4月,游仙医保部门根据群众投诉举报线索对绵阳市游仙区人民医院进行调查。经核实该单位存在让参保患者住院期间到门诊缴纳自费耗材费用的违规行为。依据《绵阳市游仙区医疗保障定点医疗机构服务协议》,约谈机构负责人并责令整改。

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